Minoxidil
Le deuxième traitement de référence contre la chute des cheveux : un vasodilatateur appliqué par voie topique. En vente libre et efficace, mais c'est un engagement à vie : dès qu'on l'arrête, la chute reprend.
Comment ça marche
Le minoxidil dilate les vaisseaux sanguins et prolonge la phase de croissance (anagène) des follicules pileux, ce qui permet à des cheveux plus nombreux et plus épais de repousser. Le mécanisme exact n'est pas entièrement élucidé, mais l'effet est bien documenté. Comme avec le finastéride, le bénéfice ne se maintient qu'en cas d'utilisation continue.
Dosage
En application topique (5 %) sous forme de solution ou de mousse, 1 à 2 fois par jour. N'a d'effet qu'en cas d'utilisation continue. Le minoxidil oral à faible dose est de plus en plus utilisé hors indication (off-label) — cette forme est uniquement disponible sur ordonnance.
Points d'attention
Le minoxidil topique est bien documenté et disponible en vente libre. Au début, on observe souvent une phase passagère de « shedding » (chute temporairement plus intense) avant que la nouvelle pousse ne commence. C'est un médicament, pas un complément — et il n'agit que tant qu'on continue à l'utiliser. Le minoxidil oral doit rester entre les mains d'un médecin.
