Vitamine B12 (Cobalamine)
Essentielle pour les nerfs, la formation du sang et la méthylation. La carence est fréquente — chez les végétaliens et avec l'âge (l'absorption décline) — et, non traitée, peut provoquer des lésions nerveuses irréversibles.
Comment ça marche
La vitamine B12 est une coenzyme essentielle pour la formation du sang, la fonction nerveuse (gaines de myéline) et le métabolisme de la méthylation (élimination de l'homocystéine). Comme elle ne se trouve presque que dans les aliments d'origine animale, la supplémentation est indispensable dans une alimentation végétale. La carence se développe lentement, mais peut provoquer des lésions nerveuses durables.
Dosage
Végétaliens et personnes âgées : se supplémenter régulièrement. La méthylcobalamine et la cyanocobalamine fonctionnent toutes les deux. Mesurer le statut (holo-TC, éventuellement acide méthylmalonique).
Points d'attention
L'un des rares cas de supplément réellement essentiel : la carence est réelle et fréquente — pratiquement garantie avec une alimentation entièrement végétale, avec l'âge en raison de la baisse de l'acidité gastrique/du facteur intrinsèque, et sous metformine ou inhibiteurs de l'acidité gastrique (IPP). Non traitée, une anémie et des lésions neurologiques irréversibles peuvent survenir. La règle : mesurer et corriger de manière ciblée, et non mégadoser à l'aveugle.
